Pangkal rahim — degeneratif-dystrophic proses dalam cakera intervertebral serviks tulang belakang, disertai dengan penggantian tulang rawan dengan tisu tulang dan bergerak tulang belakang. Menurut statistik, beberapa perubahan degeneratif dalam tulang belakang serviks hadir dalam kira-kira setengah orang-orang yang bekerja usia 25 dan 45 tahun.
Sebab dan faktor risiko
Ciri-ciri anatomi belakang serviks membuat prasyarat untuk pembangunan awal perubahan degeneratif. Vertebra serviks segmen ada pergerakan maksimum, lakukan semua jenis pergerakan sepenuhnya dan oleh itu cenderung untuk awal yang memakai.
Pada pencegahan pangkal rahim anda harus berpikir dalam zaman kanak-kanak.
Untuk pembangunan serviks penyakit degeneratif cakera mempunyai gaya hidup, terutama tabiat duduk, menjulurkan leher ke hadapan, yang meningkatkan tekanan pada cakera intervertebral, terkemuka untuk ubah bentuk dan pembuangan air pulpous nukleus. Kemerosotan tulang rawan memburukkan lagi trophicity karena mampatan pembuluh darah spazmirovannah otot. Progresif untuk serviks cakera degeneratif penyakit yang disebabkan oleh faktor berikut:
- kongenital struktur tulang;
- endokrin;
- kekebalan tubuh kolagen penyakit (reumatik demam dan sistemik lupus erythematosus);
- torticollis pada bayi yang baru lahir;
- dysplasia kepala pinggul bersama;
- kaki rata;
- postur dan kelengkungan tulang belakang;
- trauma dan microtrauma untuk vertebra serviks;
- Merokok dan alkohol;
- berpanjangan tekanan emosi;
- genetik kecenderungan.
Pembangunan serviks penyakit degeneratif cakera juga menyumbang untuk jangka panjang mabuk ketika menginap di ekologi kawasan yang tidak menguntungkan, hubungan dengan bahan-bahan yang berbahaya dan kehadiran kronik tumpuan jangkitan dalam badan.
Gejala serviks penyakit degeneratif cakera
Pada tahap awal degeneratif-dystrophic proses, penyakit ini hampir tanda-tanda khusus. Rasa tidak selesa di leher hanya berlaku pada pergerakan secara tiba-tiba setelah lama tidak aktif postur tegang dan cenderung kedudukan kepala atau di balas dengan latihan yang berlebihan. Pembangunan myositis ditemani oleh rasa kekakuan, dan yang jelas lokasi mata sakit untuk kekejangan otot leher.
Decompensated pangkal rahim adalah ciri-ciri berterusan rasa tidak selesa di leher, biasa otot dan had gerakan serviks segmen; paksa kedudukan kepala sebahagiannya melicinkan keluar rasa tidak selesa. Ketika menyalakan atau memiringkan kepala sering mendengar masalah tulang belakang. Subluxation intervertebral sendi disertai oleh panas mendadak sakit, yang lebih dikenali sebagai salib, dan gangguan vegetatif: sakit kepala, pening, pitam, berdebar-debar, dan lain-lain. Spontan pengurangan subluxation membawa bantuan segera.
Dalam hal pembentukan osteophytes dan pelanggan di permukaan belakang vertebra biasa manifestasi serviks penyakit degeneratif cakera kemudian berkata radicular gejala:
- sakit kepala setempat di tengkorak belakang dan parietal wilayah;
- pengurangan kulit sensitif di satu sisi leher;
- gangguan ucapan dan kebas lidah;
- rasa tidak selesa di permukaan luar bahu;
- gangguan pernafasan.
Dengan kekalahan osteochondrosis ketiga vertebra serviks kadang-kadang diperhatikan refleks kardialgichesky sindrom – sakit yang teruk di belakang tulang dada terpancar ke tulang belikat dan bahu, yang menyebabkan Persatuan dengan serangan jantung, terutama jika kesakitan disertai oleh jantung berdebar-debar. Dalam hal kemusnahan tiga tulang belakang yang lebih rendah, rasa sakit dan paresthesia melanjutkan dari leher ke bahu, lengan, tangan dan jari-jarinya. Pesakit boleh mengadu kebas kaki atas, rasa terbakar, kesemutan atau "pin dan jarum" bersama-sama saraf.
Untuk pembangunan serviks penyakit degeneratif cakera mempunyai gaya hidup, terutama tabiat duduk, menjulurkan leher ke hadapan.
Osteophytes terletak pada permukaan sisi tulang belakang menekan arteri vertebra, menyebabkan pelbagai gangguan otak peredaran, yang dipanggil vertebra sindrom arteri. Ini patologi ditunjukkan oleh serangan kerap mendesak sakit kepala yang memanjang dari tengkuk untuk mahkota dan kuil-kuil, memberikan bola mata. Dalam beberapa kasus, sakit kepala yang kukuh ini perasaan yang berat di kepala. Pada masa yang sama diperhatikan di autisme gejala:
- perubahan dalam tekanan darah;
- serangan berdebar-debar dan aritmia;
- migrenepodobna unilateral berkumandang sakit kepala, disertai dengan permohonan, mual dan muntah-muntah;
- gangguan thermoregulation (menggigil, berkeringat, kaki sejuk);
- pusing, pengsan dan drop serangan.
- pelanggaran koordinasi pergerakan;
- bunyi dan kesesakan di telinga;
- penurunan di ketajaman visual gangguan: gelap dan diplopia, penglihatan kabur, berkelip dan berwarna lalat sebelum mata;
- gangguan tidur;
- keletihan dan kelabilan emosi.
Diagnosis
Karena rendah kekhususan gejala dan kepelbagaian besar manifestasi diagnosis osteochondrosis dijalankan dalam beberapa tahap. Kita harus mulai dengan berunding dengan seorang pakar – ahli bedah ortopedik, neurologi atau vertebrologist. Diagnosis andaian menjadi berdasarkan aduan pesakit, anamnesis dan data pemeriksaan fizikal. Pada pemeriksaan pasien, dokter menarik perhatian kepada pergerakan leher, kepekaan kulit dan menyakitkan kawasan di serviks segmen dan ikat pinggang bahu, kekuatan dan otot, tahap tendon refleks.
Untuk menentukan peringkat proses patologi dan mengenal pasti komplikasi pesakit diarahkan untuk MRI serviks tulang belakang. Terima kasih untuk tinggi kualiti visualisasi keras dan tisu lembut pada tomograms adalah semua tanda-tanda serviks penyakit degeneratif cakera – pengurangan ketinggian intervertebral cakera, osteophytes, bertopi, pengusiran, kerosakan saraf dan darah, kalsifikasi ligamen, kantong tulang tisu, myositis dan kesesakan di otot.
Melakukan kerja-kerja rumah anda tidak bisa berdiri di ujung jari kaki atau untuk menjaga mereka mengangkat tangan di atas kepala, ia adalah lebih baik untuk menggunakan tangga atau berdiri di atas bangku.
Dalam kes ketiadaan MRI dijalankan x-ray atau CT serviks segmen untuk mengenal pasti osteophytes, biasanya dilihat dan dikurangkan kepadatan tulang. Perubahan tisu lembut dilihat oleh ultrasound, untuk mengkaji hemodynamics dan penilaian tahap kerosakan kepada pembuluh darah dalam kes maju pangkal rahim melantik dopplerography leher saluran, dan dalam kes disyaki pelanggaran spinal cord – sebaliknya myelography.
Serviks penyakit degeneratif cakera
Osteochondrosis tulang belakang serviks memerlukan rawatan yang menyeluruh. Semasa kepahitan tujuan utama adalah terapi untuk menghilangkan rasa sakit, bantuan proses radang dan mengembalikan kapiler peredaran darah ke kawasan yang terlibat. Pesakit ditetapkan analgesik atau bukan steroid anti-inflamasi obat-obatan, yang disukai inhibitor cyclooxygenase-1 atas dasar diclofenac dan nimesulide. Di sebagian otot kejang disarankan untuk memakai ortopedik kolar, jika perlu, menetapkan antispasmodics dan otot penenang.
Ketika radicular sindrom dengan miskin sambutan untuk rawatan perubatan telah menggunakan x-ray-dikawal blokade dilanggar akar dan steroid suntikan. Untuk meningkatkan metabolisme di cakera intervertebral dan rosak saraf struktur menunjukkan tentu kumpulan vitamin B. Rumit penghasilan dan mencubit tulang belakang, dan keras kepala sindrom sakit adalah tanda-tanda untuk campur tangan.
Pemulihan penuh intervertebral cakera di osteochondrosis tidak mungkin, tetapi dengan bantuan yang tepat dan mencukupi langkah-langkah terapeutik boleh berhenti atau lambat perkembangan proses degeneratif.
Sebagai wartawan gejala akut menjalani terapi fizikal bertujuan untuk pengaktifan pasokan darah di kawasan yang rosak dan pelupusan produk radang. Mantap jel dan phonophoresis, magnetotherapy, amplipulse terapi, Shockwave, UHF dan diadynamic.
Rapid pergerakan serviks menyumbang ke kelas dalam kumpulan latihan, berenang dan Aqua patut. Untuk belajar di rumah: latihan yang paling berkesan dengan pangkal rahim memerlukan peralatan khas dan menjalankan mesin. Setiap hari program rehabilitasi mengambil 15-20 menit dan terdiri dari lima latihan mudah. Setiap latihan diulang 5 kali dalam perlahan lancar kadar, secara beransur-ansur meningkatkan ulangan 10-12 kali.
- Yang berputar dan berputar kepala kanan dan kiri di kedudukan yang tetap kepala dan bahu.
- Ganti menekan dahinya dan belakang kepalanya pada telapak dengan sedikit ketegangan di leher anda.
- Miring ke kepala, dilemparkan kembali, lekuk lehernya dan ke sisi. Ketika condong ke kanan perlu sentuh telinga kanan ke bahu kanan dan telinga kiri ke bahu kiri.
- Menekan meninggalkan kuil di tangan kiri, kemudian kanan kuil di tangan kanan.
- Miring ke dagu ke leher dengan menjadikan kepala pertama di kanan, lalu belok kiri.
Dengan cara alternatif perubatan harus dirawat dengan hati-hati dan untuk menyelaraskan mereka gunakan dengan doktor anda. Dalam ketiadaan kontra, anda boleh mengambil kursus akupuntur, hirudotherapy dan osteopati; manual terapi adalah dilarang sama. Biasa terapi pijat dengan pangkal rahim memberikan lebih menjanjikan hasil tanpa mendedahkan pesakit untuk risiko yang tidak perlu.
Mungkin komplikasi dan akibat
Di leher ada yang besar jumlah automatik saraf hati dan darah, termasuk vertebra arteri dan saraf tulang belakang. Sendi yang menghubungkan speaker depan tepi vertebra terdedah kepada dislokasi dan subluxations, dan bentuk segitiga intervertebral foramen di bawah tiga vertebra serviks meningkatkan kemungkinan pelanggaran akar saraf dengan tulang spasserovannye kelenjar dan otot. Hasilnya, risiko menengah sindrom mampatan dalam pangkal rahim lebih tinggi daripada luka-luka dalam bahagian-bahagian lain di tulang belakang.
Dalam tahap awal penyakit komplikasi terutama yang berkaitan dengan myositis dan kekejangan otot. Sindrom anterior sisi tak sama panjang otot membangun dengan berpanjangan mampatan brachial hati dan arteri subclavian spazmirovannah anterior sisi tak sama panjang otot. Refleks rangsangan autisme serabut saraf dan bekalan darah yang tidak mencukupi untuk otot tisu ditunjukkan oleh kesakitan lengan dan pergelangan tangan itu meningkat dengan ke bawah ke posisi ketua dan gerakan lengan. Jika oleh anjakan kapal besar ditandai bengkak dan sejuk anggota badan.
Penampilan pelanggan dan osteophytes disertai oleh radicular sindrom yang, pada gilirannya, mungkin rumit oleh jebakan sumsum tulang belakang. Mampatan saraf tulang belakang sering menyebabkan kelumpuhan kaki atas, dan dalam kes-kes yang teruk membawa kepada kematian disebabkan oleh akut penindasan fungsi pernafasan. Teruk arteri vertebra sindrom disertai dengan teruk ataxia dan decompensated neurocirculatory disfungsi mengancam untuk menjadi upaya dan meningkatkan risiko iskemia dan saraf tulang belakang iskemia.
Ramalan
Pemulihan penuh intervertebral cakera di osteochondrosis tidak mungkin, tetapi dengan bantuan yang tepat dan mencukupi langkah-langkah terapeutik boleh berhenti atau lambat perkembangan degeneratif proses, mencegah komplikasi dan mencapai maksimum pemeliharaan pergerakan serviks. Dalam kes maju penyakit degeneratif cakera whiplash, rumit oleh beberapa pelanggan, dan sindrom mampatan, ramalan itu adalah lebih berhati-hati.
Pencegahan
Pada pencegahan pangkal rahim anda harus berpikir dalam zaman kanak-kanak. Pembentukan betul postur, konsisten pengukuhan otot korset kembali dan nutrisi akan membantu untuk menjaga kesihatan tulang belakang dalam dewasa. Dalam mengenal pasti itu kanak-kanak betul postur, kelasi dan kesan kecederaan kelahiran seperti torticollis dan dysplasia kepala pinggul bersama, tidak seharusnya diabaikan program pemulihan: patologi lokomotor peralatan yang berkaitan dengan penyakit degeneratif cakera, berjaya dirawat sebelum ossification tulang.
Jika profesi pesakit menganggap aktif, anda perlukan untuk mencari yang ergonomis pejabat kerusi dengan sokongan leher, dan satu set tempat tidur untuk termasuk bantal di atas kasur dan rendah firma bantal. Untuk tidur di sofa lembut dan katil dengan tiub jaringan tidak disarankan; ia adalah lebih baik untuk memilih model dengan sederhana keras permukaan licin. Semasa operasi, setiap 45-60 minit, ia adalah wajar untuk melakukan latihan untuk leher, dan untuk berehat, untuk latihan dan lebih cenderung untuk berjalan-jalan. Kesan yang baik adalah diberi pelajaran renang dan aerobik air, yoga, mengarahkan dan kelas Pilates; kuasa dan sukan trauma adalah lebih baik untuk tidak. Semasa kelas, menghindari gerakan tiba-tiba dan buat punggung mu lurus. Melakukan kerja-kerja rumah anda tidak bisa berdiri di ujung jari kaki atau untuk menjaga mereka mengangkat tangan di atas kepala, ia adalah lebih baik untuk menggunakan tangga atau berdiri di atas bangku. Dua atau tiga kali setahun tidak akan menyakiti untuk menjalani perawatan dan pencegahan urut serviks-kolar zon.
Diet harus cukup protein, vitamin dan mineral yang harus dimasukkan dalam menu jeli, dibeku ikan dan makanan laut sumber semulajadi kolagen. Mengelakkan tabiat berbahaya menyumbang untuk penyelenggaraan peredaran aktif dalam cakera intervertebral.