Osteochondrosis adalah lesi degeneratif-dystrophik pada tulang belakang, yang membawa kepada pemusnahan cakera intervertebral dengan akibat yang sepadan. Osteochondrosis "menjangkiti" seluruh tulang belakang, tetapi gejala penyakit ini paling ketara apabila kawasan serviks, sebagai yang paling mudah alih, dan kawasan lumbar terjejas. Kawasan toraks paling sedikit menderita.
Tanda-tanda osteochondrosis leher sangat pelbagai, dan mereka sering menyerupai penyakit lain, yang menjadikan diagnosis pembezaan dan pengiktirafan awal patologi sukar. Dalam artikel ini kita akan melihat secara terperinci bagaimana osteochondrosis tulang belakang serviks menampakkan dirinya dan apa yang akan membantu anda mengesyaki penyakit ini.
Tahap osteochondrosis
Osteochondrosis adalah penyakit progresif kronik yang berlaku dengan tempoh remisi dan eksaserbasi. Gejala klinikal yang ketara tidak muncul serta-merta, tetapi selepas beberapa ketika, apabila proses degeneratif memasuki peringkat ke-2 atau bahkan ke-3.
Terdapat hanya 4 darjah patologi:
- Peringkat awal dicirikan oleh perubahan patologi di dalam cakera intervertebral. Ia kehilangan lembapan, yang membawa kepada perubahan distrofik, penurunan ketinggian cakera, dan keretakan kapsul berserabut. Sebagai peraturan, tiada tanda pada peringkat ini. Diagnosis hanya boleh dilakukan menggunakan MRI tulang belakang. Ini adalah peringkat yang paling baik untuk memulakan rawatan, kerana dalam kes ini adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya cakera yang rosak, yang tidak dapat dilakukan pada masa akan datang.
- Osteochondrosis tahap ke-2 dicirikan oleh kerosakan yang semakin teruk pada cakera intervertebral. Ketinggian mereka berkurangan dengan ketara, yang membawa kepada kendur otot dan ligamen tulang belakang. Semua ini menyebabkan ketidakstabilan segmen tulang belakang yang rosak, peningkatan mobiliti vertebra, anjakan mereka dan gelongsor relatif antara satu sama lain dan paksi tulang belakang. Sebagai peraturan, pada peringkat ini tanda-tanda pertama penyakit muncul dalam bentuk sakit dan tanda-tanda lain yang khusus untuk merosakkan tulang belakang serviks.
- Pada peringkat ke-3, protrusi dan herniasi cakera intervertebral berkembang. Gejala penyakit dinyatakan sepenuhnya.
- Peringkat ke-4 adalah peringkat terakhir. Dalam kes ini, pembentukan osteofit dan kecacatan tulang belakang berlaku. Tubuh cuba entah bagaimana menstabilkan segmen tulang belakang yang rosak, itulah sebabnya osteofit berkembang, pengerasan ligamen dan proses lain yang membawa kepada penstabilan vertebra, tetapi, malangnya, proses ini disertai oleh subluxations vertebra dan pelbagai jenis dan tahap kecacatan tulang belakang.
Sifat gejala osteochondrosis serviks
Manifestasi osteochondrosis di tulang belakang serviks dikaitkan dengan 3 mekanisme kesan negatif patologi ini:
- Mampatan langsung saraf tunjang, yang berjalan di dalam saluran tulang belakang. Perlu diingatkan bahawa ini sangat jarang berlaku dengan proses degeneratif lanjutan dan komplikasinya. Mampatan tisu saraf saraf tunjang boleh disebabkan oleh hernia intervertebral yang besar, yang menonjol terus ke dalam lumen saluran tulang belakang; stenosis saluran saraf tunjang (menyempit) akibat perubahan degeneratif; terkehel, subluksasi, patah tulang vertebra yang rosak.
- Kesan negatif pada struktur sistem saraf periferi (akar saraf tunjang dan gentian saraf) yang keluar dari tulang belakang serviks. Mereka boleh dimampatkan di antara vertebra bersebelahan atau bulge hernia, dan boleh menjadi radang dan jengkel. Semua ini membawa kepada beberapa gejala yang teruk. Ini adalah kumpulan tanda-tanda osteochondrosis serviks yang paling biasa.
- Kesan negatif pada saluran darah yang melepasi kawasan yang rosak tulang belakang. Khususnya, satu saluran arteri yang sangat penting mempunyai kepentingan klinikal - arteri vertebra, yang melalui bukaan proses melintang vertebra serviks ke dalam rongga tengkorak dan membekalkan darah ke sepertiga posterior otak dan cerebellum.
Mari kita pertimbangkan secara terperinci setiap kumpulan mekanisme dan gejala yang ditimbulkannya.
Gejala Berkaitan dengan Kecederaan Saraf Tunjang
Seperti yang telah disebutkan, mampatan saraf tunjang dengan osteochondrosis serviks sangat jarang berlaku. Ini adalah keadaan yang sangat serius yang boleh membebankan seseorang bukan sahaja kesihatannya, tetapi juga nyawanya.
Kerosakan pada tulang belakang serviks atas adalah mengancam nyawa. Pusat kardiovaskular dan pernafasan menderita, yang membawa kepada kematian serta-merta. Dengan mampatan pada tahap 3-4 segmen saraf tunjang, tetraplegia berkembang (lumpuh semua anggota badan dan otot di bawah kecederaan). Otot pernafasan dan diafragma juga menderita, yang boleh menyebabkan pernafasan terhenti dan kematian.
Sekiranya kerosakan berlaku pada tahap segmen ke-4-5 saraf tunjang, tetraplegia berkembang, tetapi tanpa gangguan pernafasan. Apabila 5-8 segmen saraf tunjang dimampatkan, pelbagai kumpulan otot bahagian atas menderita dan paraparesis kaki dan gangguan organ pelvis berlaku.
Gejala yang berkaitan dengan kerosakan saraf
Sindrom kesakitan
Pertama sekali, perlu diperhatikan sindrom kesakitan, yang boleh menjadi kronik (cervicalgia) dan akut dalam bentuk lumbago (cervicalgia). Sakit berlaku di leher, bahagian oksipital kepala dan ikat pinggang bahu. Ia biasanya disebabkan oleh kerengsaan, mampatan dan keradangan akar saraf tulang belakang serviks, serta kekejangan patologi otot di kawasan ini, yang diinervasi oleh saraf ini.
Kesakitan serviksgia hampir berterusan, sakit, dan intensiti berbeza-beza. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan boleh diterima. Ia kelihatan atau bertambah kuat dengan pergerakan, pusingan dan kecondongan kepala secara tiba-tiba. Pergerakan di leher disertai dengan bunyi berderak yang khas.
Sakit serviks berlaku secara tiba-tiba dalam bentuk tembakan atau kejutan elektrik. Ia sangat sengit, ia pergi ke salah satu tangan. Berlangsung beberapa saat atau minit, kemudian memberi laluan kepada cervicalgia. Ia biasanya disebabkan oleh pergerakan mendadak dan mampatan saraf.
Sindrom radikular
Semua saraf utama bahagian atas (median, ulnar dan brachial) terbentuk daripada gentian saraf yang muncul dari tulang belakang serviks. Oleh itu, dengan kehadiran osteochondrosis cervicobrachial, struktur saraf ini mungkin menderita. Semua saraf ini bercampur, iaitu, ia mempunyai kedua-dua fungsi deria dan motor. Bergantung pada akar mana yang terjejas, gejala akan berbeza. Sebagai contoh, sensitiviti jari ke-2 atau ke-3 mungkin hilang, dan kelumpuhan satu atau lebih otot mungkin berlaku. Semua tanda kerosakan saraf ini diklasifikasikan ke dalam sindrom berasingan, yang hanya boleh ditentukan oleh pakar neurologi.
Neuralgia occipital
Neuralgia oksipital berkembang apabila saraf oksipital yang lebih besar dan lebih kecil, yang dibentuk oleh pasangan ke-2, ke-3 dan ke-4 saraf tulang belakang serviks, rosak. Apabila struktur ini dimampatkan, jengkel atau meradang akibat proses degeneratif-dystrophik di tulang belakang, sakit kepala berlaku di bahagian belakang kepala, yang sering dikeluhkan oleh wanita.
Kesakitan ini sangat tipikal sehingga hanya penerangannya yang membolehkan diagnosis yang betul dibuat dalam 90% kes. Ia juga dipanggil menembak cranialgia. Serangan kesakitan berlaku secara tiba-tiba, mempunyai penyetempatan unilateral (jarang menyakitkan di kedua-dua belah pihak), pesakit membandingkan sifat kesakitan dengan kejutan elektrik. Serangan berlangsung beberapa minit, tetapi boleh diulang beberapa kali sehari. Kesakitan berlaku pada permukaan posterolateral leher dan merebak ke atas ke protuberans occipital (mengulangi perjalanan anatomi saraf occipital). Pada masa yang sama, gangguan sensitiviti pada kulit bahagian belakang kepala mungkin berkembang (kebas, sensasi merangkak).
Sindrom jantung
Nama ini disebabkan oleh fakta bahawa manifestasi osteochondrosis tulang belakang serviks ini sangat mirip dengan angina pectoris dan penyakit jantung lain. Sebab bagi fenomena ini adalah kerosakan pada gentian saraf yang menginervasi otot pectoralis major dan saraf frenik, yang seratnya ditenun ke dalam perikardium jantung.
Penyebab kesakitan adalah kekejangan otot utama pectoralis akibat impuls patologi di sepanjang serat saraf yang rosak. Walau bagaimanapun, pesakit sangat sering mengelirukan kesakitan ini dengan sakit jantung. Tidak seperti sakit koronari, sindrom kesakitan dengan osteochondrosis serviks mempunyai tempoh yang panjang (kadang-kadang beberapa jam atau hari), yang tidak berlaku dengan angina pectoris, tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal, tetapi terdapat hubungan dengan kedudukan badan. Kesakitan meningkat dengan pergerakan tiba-tiba, memalingkan kepala, batuk, bersin, yang tidak berlaku dengan angina pectoris. Ubat antiangina (nitrogliserin, dll.) tidak akan berkesan.
Penting! Walau apa pun, gejala sedemikian memerlukan diagnosis pembezaan yang menyeluruh, kerana varian atipikal angina dan serangan jantung juga berlaku. Untuk tidak terlepas penyakit serius, anda perlu melakukan ECG terlebih dahulu. Dengan osteochondrosis, tiada perubahan patologi akan direkodkan.
Gejala yang berkaitan dengan kecederaan arteri vertebra
Mampatan arteri vertebra semasa osteochondrosis serviks boleh menyebabkan sejumlah besar manifestasi yang tidak menyenangkan, yang terutamanya dikaitkan dengan penurunan aliran darah dan hipoksia bahagian otak yang diberi makan oleh kapal ini (pertiga posterior otak dan cerebellum).
Tanda-tanda sindrom arteri vertebra:
- sakit kepala yang meresap atau berdenyut di bahagian belakang kepala, kuil dan kawasan parietal;
- pening kepala;
- loya dan muntah;
- gangguan penglihatan;
- berdering di telinga, penurunan ketajaman pendengaran;
- koordinasi dan keseimbangan terjejas;
- perkembangan serangan drop (jatuh secara tiba-tiba tanpa kehilangan kesedaran akibat pusingan kepala secara tiba-tiba);
- gangguan ingatan, penurunan prestasi, keupayaan untuk menumpukan perhatian.
Penting untuk diingat! Dengan perubahan ketara pada tulang belakang, arteri boleh dimampatkan sehingga ini akan membawa kepada perkembangan strok iskemia di kawasan vertebrobasilar otak. Oleh itu, adalah penting untuk mengesyaki patologi dalam masa dan mengambil semua langkah yang perlu untuk meningkatkan kesihatan tulang belakang dan mencegah perubahan patologi selanjutnya.
Soalan lazim
Apakah gejala yang mengiringi osteochondrosis serviks?
Gejala osteochondrosis serviks mungkin termasuk sakit leher dan kekakuan, sakit kepala, pening, tinnitus, dan kesemutan atau kebas pada lengan dan bahu.
Bagaimanakah anda boleh melegakan gejala osteochondrosis serviks?
Untuk melegakan gejala osteochondrosis serviks, disyorkan untuk melakukan senaman fizikal, mengekalkan postur yang betul, mengelakkan duduk berpanjangan dalam satu kedudukan, menggunakan bantal dan tilam khas, dan juga menggunakan kaedah terapi fizikal.
Petua berguna
Petua #1
Beri perhatian kepada sakit di leher, bahu dan lengan, yang mungkin merupakan gejala osteochondrosis serviks. Kesakitan boleh menjadi tajam, membosankan atau setempat pada titik tertentu.
Petua #2
Beri perhatian kepada kebas atau kelemahan pada lengan, jari, atau bahu, kerana ini mungkin juga disebabkan oleh osteochondrosis serviks.
Petua #3
Beri perhatian kepada sakit kepala, pening dan tinnitus, kerana gejala ini juga mungkin dikaitkan dengan osteochondrosis serviks.