Sakit pinggang - gejala

Osteochondrosis — degeneratif perubahan yang mempengaruhi cakera intervertebral, sendi, ligamen dan lain-lain tisu yang membentuk vertebra-motor segmen (PDS). Ini penyakit terutamanya memberi kesan cakera intervertebral sekunder dan bahagian-bahagian lain di tulang belakang dan sistem otot. Ia dianggap yang terbesar kelaziman penyakit ini berlaku pada orang yang agak muda dan orang pertengahan usia, dengan kecenderungan untuk penurunan tua dan pikun umur.

Komposisi tulang belakang gerakan segmen termasuk dua bersebelahan tulang belakang, atas dan niinamesai. Di antara mereka adalah intervertebral disc, artikular sendi dan spinous proses. Jiran vertebra antara artikular proses membentuk artikular sambungan (bootnote, atau aspek sendi). Spinous dan melintang proses vertebra yang diselenggarakan bersama oleh sekitar ligamen. Ini bentuk bersama-sama dengan cakera dan menyediakan tulang belakang pergerakan dan kestabilan.

Sebab osteochondrosis masih tidak jelas. Bagaimanapun, fakta bahwa ia adalah biasa dalam beberapa profesional kategori orang dewasa, menunjukkan bahwa terkemuka penyebab penyakit ini adalah hidup yang tidak aktif. Akibat kekurangan otot beban mengurangkan fizikal otot usaha dan menggantikannya dengan statik bahagian tubuh yang oleh alam perlu alih (neck, pinggang) adalah kelemahan spring dan menstabilkan fungsi otot.

Perubahan degeneratif tulang belakang berlaku akibat:

• statik yang berlebihan atau beban dinamik pada tulang belakang (contohnya mengangkat berat);
• kecenderungan keturunan;
• disahkan saraf tulang belakang kecederaan di masa lalu.

Pada mengesan gejala yang sama berjumpa doktor. Jangan diri mengobati adalah berbahaya bagi kesehatan anda!

Gejala-gejala penyakit degeneratif cakera

Gejala utama sakit pinggang — myofascial sindrom sakit, ia adalah menyakitkan kekejangan otot-otot, yang adalah akibat dari otot disfungsi.

Bicara tentang alasan untuk kejadian sakit, lepaskan rasa sakit yang disebabkan oleh kelainan struktur tulang belakang (atau vertebra sindrom sakit), atau sakit lain yang berasal (nevertebralnah sakit). Apa jenis sakit diturunkan, bergantung pada pilihan rawatan.

Jenis sakit belakang:

1. Nociceptive — kerana itu pinggiran reseptor sakit terlibat dengan pelbagai mempercepat faktor (trauma atau radang) jika utuh semua bagian dari sistem saraf. Untuk rasa sakit seperti itu ditandai oleh penampilan zon tetap sakit dan meningkatkan kepekaan sakit di kawasan kerusakan jaringan.

2. Neuropati — timbul akibat patologi merangsang neuron di pinggiran atau sistem saraf Pusat bertanggungjawab untuk sambutan untuk kerosakan fizikal untuk badan. Sering, gejala ciri sakit neuropati adalah pengurangan kekuatan otot dan sensitivitas, ditunjukkan, khususnya, fakta bahawa pesakit merasakan sakit dalam respon terhadap rangsangan nabolese.

3. Tidak berfungsi (psychogenic) — berlaku sebagai akibat dari perubahan dalam negeri berfungsi sistem saraf atau mengubah persepsi manusia. Sering ada peningkatan lain selepas aktiviti yang berat.

4. Digabungkan — ini adalah kombinasi dari beberapa jenis rasa sakit, seperti yang digambarkan lebih awal.

Biasanya kembali sakit dikaitkan dengan iritasi reseptor sakit otot, sendi dan ligamen, dan rasa sakit adalah nociceptive di alam. Pesakit merasakan ia di tempat asal (sakit tempatan) atau jarak (disebut sakit). Neuropati sakit biasanya dikaitkan dengan fakta bahwa proses yang terlibat Karasek saraf atau tulang belakang simpul saraf. Itu sakit kronis.

Dilihat kembali rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit organ-organ dalaman (dalam erti kata lain, viscerogenic sakit).

Dengan mengambil kira menyebabkan sakit pinggang, klinis manifestasi penyakit boleh dikaitkan dengan cakera herniated atau degeneratif (patologi) perubahan dalam tulang belakang (sebagai contoh, arthrosis intervertebral sendi atau pembentukan osteophytes).

4 utama klinis sindrom, yang boleh membawa kepada setiap pilihan di atas:

1. tempatan sakit tempatan;
2. digambarkan (refleks sakit) berkaitan dengan gangguan osteo-otot (fascial) struktur;
3. radicular sindrom (radiculopathy), yang disebabkan oleh iritasi atau mampatan serebrospina akar;
4. myelopathy – kesakitan yang terhasil dari mampatan saraf tulang belakang atau kapal.

Patogenesis osteochondrosis

Dasar untuk pembangunan osteochondrosis adalah satu siri pathophysiological mekanisme. Penyakit ini terjadi akibat degeneratif proses, yang berasal pada usia muda, serta k radang, dystonia, kekejangan.

Ketika perubahan berlaku di tulang belakang intervertebral disc pada awal ada kerosakan kepada keris sekitar serabut saraf (demyelination), maka diperhatikan kerosakan proses sel-sel saraf (axonopathy), tempatan penurunan dalam peredaran (iskemia) dan lagi vena stasis. Gabungan proses ini memburukkan lagi keadaan dan jika tidak ada rawatan tepat pada masanya, ia membawa kepada pinggiran atau Pusat pemekaan.

Sering tidak kehilangan nukleus pulposus dan berserabut cincin intervertebral disc. Tekanan mekanikal membawa kepada elastik berserabut cincin cakera kehilangan kelenturan dan ia adalah buncit. Kemudian melalui celah anulus berlaku kehilangan plot nukleus pulposus tulang belakang, iaitu cakera bertopi digantikan oleh sebuah disk herniasi.

Cakera herniated dipanggil pendidikan yang kukuh, yang sohranyaet sambungan dengan badan intervertebral disc, tapi kadang-kadang berlaku kehilangan serpihan di saluran tulang belakang (diasingkan disk).

Klasifikasi dan peringkat pembangunan penyakit degeneratif cakera

Dari lokalisasi titik pandangan di sana adalah jenis-jenis penyakit:

• lumbalgia — sakit di lumbar (lumbar-suci) kembali;
• linu panggul — kembali terpancar untuk kaki;
• sakit pinggang — lumbar sakit pinggang, iaitu tajam sengit sakit di belakang;
• torakalgiya — sakit di dada;
• cervicalgia, cervicobrachialgia — sakit di leher dan di atas kaki.

Klasifikasi tahap pembangunan osteochondrosis:

Peringkat 1: mengurangkan jumlah kelembapan, intervertebral disc kehilangan sifat elastik, dan banyak tetap sama. Akibatnya, disc berkurang di ketinggian, diratakan, ada yang bertopi.

Tahap 2: jika patologi terus berkembang dalam cincin berserabut, penampilan retak, dan sebagai ketinggian diratakan disk yang sudah berkurang, maka hasilnya ini adalah ketidakstabilan keadaan segmen tulang belakang.

Panggung ke-3: pendidikan jurang dalam tulang rawan tisu anulus. Melalui ia menyerap lebih cecair bagian nukleus dan pembentukan herniated disc. Itu perubahan yang sering ditemukan di pinggang dan pangkal tulang belakang.

Untuk pertama kalinya sakit di hadapan herniated disk berlaku apabila ada iritasi sakit reseptor lapisan luar fibrosus anulus dan posterior memanjang ligamen.

Komplikasi penyakit degeneratif cakera

• Gejala sakit pinggang. Pada tahap awal tanda permulaan sakit berulang sebagai sambutan untuk beberapa tindakan, misalnya, sebagai akibat dari pergerakan secara tiba-tiba, angkat berat, beban berat (berjalan kaki panjang), tinggal lama di obezbijede posisi. Ini semacam sakit biasa dengan banyak dan digambarkan sebagai "merebut". Jarang terjadi, mengaktifkan pergerakan, dan hampir tidak nyata sendiri dalam kedudukan statik. Ini jenis rasa sakit tidak akibat yang serius, dan dia bebas pas dalam minggu ini.
• Lumbalgia. Ini semacam sakit cenderung untuk memburukkan lagi dengan hipotermia, setelah sengit pada pergerakan. Bukan reaksi terhadap beban pada tulang belakang, dalam keadaan pegun tidak berhenti, walaupun reda, meninggalkan sakit perasaan.
• Linu panggul. Rasa sakit yang berpengalaman dalam jabatan jiran. Lumbar osteochondrosis mempunyai ciri-ciri irrationalism sakit di kaki, dada — dalam bidang tangan atau tengah; leher ditunjukkan oleh migrain.
• Sawan. Mereka sering dikenakan triceps otot betis. Di samping itu, penampilan yang sangat teruk sakit ketika menyentuh di belakang atau kaki.
• Coccygodynia. Irradiiruet di tulang ekor, atau pangkal paha. Sakit-sakit, membakar, sterledeva alam, yang dapat secara drastik had fizikal aktiviti pesakit

Diagnosis penyakit degeneratif cakera

Diagnosis setakat ini dapat melibatkan beberapa peringkat:

1. Koleksi sejarah. Pada peringkat ini, meneliti pasien aduan dan sejarah penyakit. Dalam perbualan dengan pesakit ternyata, yang kebanyakannya setempat ketidakselesaan, kekuatan mereka, tempoh, faktor yang menyebabkan peningkatan sakit dan menyumbang untuk menghilangkan rasa sakit. Di samping itu, diagnosis perkara yang penting adalah penjelasan sejarah penyakit: kemunculan sensasi yang tidak menyenangkan dan kekakuan; mengidentifikasi kemungkinan penyebab kejadian mereka; mengumpul maklumat mengenai rawatan awal dan keberkesanannya; mengumpul maklumat mengenai terbaru gangguan dan sifat alirannya. Untuk diagnosis juga adalah penting untuk menjelaskan keadaan di mana pasien tinggal dan bekerja, apa jenis kehidupan macam apa dari tabiat buruk adalah apa yang menderita penyakit dan kecederaan, akan menjadi penting dan pertimbangan faktor genetik.

2. Dalam fisiologi pemeriksaan penilaian badan kedudukan pesakit berjalan dan pergerakan; kulit (untuk kemerahan, ruam, mengelupas), membandingkan simetri kawasan tubuh yang sihat dan menyakitkan sisi; ia adalah ditentukan oleh lingkungan gerakan (lentur, pergerakan bulat badan, jumlah putaran pergerakan di bahagian-bahagian yang berbeza tulang belakang); jelas kawasan-kawasan yang menyakitkan untuk menentukan kulit suhu, kehadiran kekejangan otot, bengkak, menyakitkan anjing laut; rabaan mendalam dan dangkal lapisan otot membolehkan kau untuk menilai kondisi sistem otot (otot, meningkat atau menurun jumlah mereka); dengan bantuan mengetik dengan palu atau jari adalah ditentukan oleh kawasan penyinaran sakit dengan kesemutan, jarum sakit kepekaan yang ditentukan, pada akhir beberapa teknik khas untuk mengetahui gejala radicular ketegangan.

3. X-ray. Untuk yang terbaik informatif belajar dibuat setiap tulang belakang secara individu. Dilakukan dalam dua serong proyeksi dalam dua saling tegak lurus pesawat (aksial dan sisi). Dalam beberapa kasus, yang boleh anda berikan berfungsi radiograf, ketika pesakit di akhiran, lanjutan atau sisi lentur. Tanda-tanda khas untuk mendapatkan hasil yang lebih baik kajian itu telah dijalankan dengan pengenalan agen kontras ke saluran tulang belakang dalam vertebra atau arteri karotid di rosak intervertebral disc atau tulang belakang angiografi, album, myelography, pneumonologia.

Utama radiologi tanda-tanda osteochondrosis mempertimbangkan:

• pergerakan yang tidak normal vertebra;
• anjakan badan-badan mereka;
• kalsifikasi disc (garam);
• seragam penyempitan intervertebral celah di pinggang dan pangkal, dan toraks penyempitan berbentuk baji;
• pembentukan osteophytes (kecil pertumbuhan);
• pendidikan di sempadan dengan terjejas disk meterai (kecil sclerosis).

5. Magnet resonans pengimejan (MRI) adalah berdasarkan fakta itu digunakan gelombang elektromagnetik yang membuat isyarat ciri-ciri untuk setiap tisu. Ia adalah diproses oleh komputer dan diterjemahkan ke dalam grafik imej. Menggunakan metode ini adalah mungkin untuk melihat dengan jelas pembuluh darah, saraf serat dan cakera intervertebral tanpa kesan berbahaya pengionan radiasi di dalam tubuh.

Ramalan. Pencegahan

Sebagai latihan menunjukkan, kebanyakan manifestasi penyakit degeneratif cakera apabila betul dijalankan terapi, kelulusan berlaku dalam 6 minggu.

Bagaimanapun, salah memilih layanan atau sendiri ubat yang boleh membawa fakta yang sakit akan menjadi keadaan yang kronik dan akan menyumbang ke memburukkan lagi perubahan dalam tulang belakang di masa depan.

Apabila sakit di belakang atau anggota badan, anda mesti berjumpa dengan profesional yang layak untuk diagnosis dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

Yang paling efektif dan efisien kaedah untuk merawat paling manifestasi kembali sakit adalah ubat dan suntikan terapi dan akupunktur. Fisioterapi, termasuk terapi laser, urut, manipulasi tulang belakang mempunyai sedikit kesan buruk, dan dalam beberapa kasus mungkin benar-benar disarankan.

Moden rawatan osteochondrosis adalah berdasarkan prinsip kesinambungan rawatan: itu adalah, cepat dan selamat bantuan akut episode sakit diikuti oleh kemasukan pencegahan. Dalam usaha untuk mencegah kemunculan dan pembangunan penyakit degeneratif cakera boleh disarankan, pertama sekali, kehilangan berat badan (jika kelebihan berat) dan tetap aktivitas fisik.

Tetap sesi dengan teknik dinamik otot penstabilan (yoga, Pilates dalam aerobik) adalah dasar dari rehabilitasi dan pencegahan kembali sakit, meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot-otot dan tulang belakang.